Glaucoma News mit dem EBO-Ausschuss der AOA

Auszug aus Seite 12 der Januar/Februar 2021-Ausgabe von AOA Focus.

Das AOA Committee on Evidence-Based Optometry (EBO) arbeitet unermüdlich an der Entwicklung neuer Richtlinien für die klinische Praxis. Management von Patienten mit primärem Offenwinkelglaukom. Danica Marrelli, OD, ist eine von drei Glaukom-Stakeholder-Experten, die in der EBO Guideline Development Group tätig sind.

DR. Marrelli hat 25 Jahre Erfahrung in der Betreuung von Patienten mit Augenkrankheiten – sie schätzt, dass 75 % der Patienten in ihrer Praxis ein Glaukom haben oder vermutet werden.

„Ungefähr 2,7 Millionen Amerikaner leiden an Glaukom, und diese Zahl wird voraussichtlich dramatisch steigen, wenn die Bevölkerung altert“, sagt Dr. Marrelli. „Da es das Potenzial für irreversible Erblindung birgt, ist eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von entscheidender Bedeutung. Da es normalerweise asymptomatisch ist, ist sich leider etwa die Hälfte der Amerikaner mit Glaukom nicht bewusst, dass sie es haben.

“Optometristen spielen eine Schlüsselrolle bei der Früherkennung und Behandlung des Glaukoms, da sie die meisten umfassenden Augenuntersuchungen durchführen”, sagt sie. “Um unseren Patienten die beste Versorgung bieten zu können, ist es unerlässlich, sich über neue Technologien und Glaukom-Behandlungsoptionen auf dem Laufenden zu halten.”

DR. Marrelli teilt drei Möglichkeiten mit, wie AOA-Mitglieder alles rund um Glaukom behandeln können.

1. Machen Sie sich mit den AOA-Richtlinien vertraut.

Die AOA veröffentlichte 1995 erstmals klinische Leitlinien zum Glaukom. Es war eine konsensbasierte Leitlinie, die 2002 in einer zweiten Auflage neu aufgelegt und acht Jahre später überarbeitet wurde.

„Sie sind online und so einfach zugänglich“, sagt Dr. Marrelli. Es ist wichtig, das Bewusstsein für die Richtlinien als Ressource nicht nur für Ärzte zu schärfen, sondern auch unter Optometrie-Studenten, die sich auf Karrieren vorbereiten, die lebenslanges Lernen beinhalten, fügt sie hinzu.

Das Schöne an jeder Leitlinie ist, dass sie Ärzten der Optometrie einen Großteil der Arbeit abnimmt. „Ärzte, so sehr sie sich auch bemühen, können mit all den neuen evidenzbasierten Entwicklungen im Gesundheitswesen nicht Schritt halten“, sagt Dr. Marrelli.

Das EBO-Komitee, das einen sehr strengen 14-stufigen Prozess zur Entwicklung von Richtlinien anwendet, leistet die harte Arbeit für Berufskollegen. Sie lesen und überprüfen nicht nur Tausende von Forschungsseiten, sondern stufen Studien nach der Qualität der Evidenz ein, um empfohlene Handlungsschritte zu entwickeln, die Ärzte in ihrer Praxis anwenden können.

„Das sind Augenoptiker, die ihre ‚freie‘ Zeit mit dieser Arbeit verbringen“, sagt Dr. ”

2. Erhöhen Sie Ihre Wertschätzung für die Vorzüge der evidenzbasierten Optometrie.

Evidenzbasierte optometrische Richtlinien für die klinische Praxis sind Empfehlungen für die Patientenversorgung, die auf der Grundlage der besten verfügbaren, aktuellen, wissenschaftlichen Erkenntnisse und Forschungsergebnisse zusammen mit den Klinikern entwickelt wurden

Fachwissen und Erfahrung, um geeignete Schritte in der Diagnose, Behandlung und Behandlung von Patienten zu empfehlen.

„Die ursprünglichen klinischen Richtlinien der AOA basierten auf Konsens; ist nicht die höchste evidenzbasierte Leitlinie“, sagt Dr. Marrelli. Das heißt nicht, dass man nichts von ihnen lernen kann. Bemerkenswerte Forschung kann dort noch gefunden werden. „Aber auch in den letzten 10 Jahren hat sich viel getan, was Diagnoseinstrumente und Behandlungsmöglichkeiten angeht“, sagt sie. “Wenn wir uns die Beweise nicht ansehen, üben wir hinter der Acht.”

3. Bewerten Sie Ihre derzeitige Herangehensweise an die Glaukomversorgung und wie Sie Ihre Fähigkeiten verbessern könnten.

Wie steht Ihre Behandlung von Menschen mit Glaukom im Einklang mit den klinischen Richtlinien? Gibt es Bereiche, in denen Sie etwas ändern müssen? Teilen Sie alle Ihre Behandlungsmöglichkeiten mit Ihren Patienten? Dies sind nur einige der Fragen, die sich Optometrieärzte stellen könnten, wenn sie ihren aktuellen Ansatz zur Glaukombehandlung bewerten.

„Nicht alle Optiker behandeln Glaukom. “Einige Ärzte diagnostizieren und überweisen, weil sie entweder nicht über die Technologie, den Wunsch oder die Ausbildung verfügen, um diese Fälle zu behandeln”, sagt Dr. Marrelli.

Aber mit der zunehmenden Inzidenz des Glaukoms ist es gut, sich zu verbessern, um den Bedürfnissen der Patienten gerecht zu werden. Laut dem National Eye Institute wird die Zahl der Amerikaner mit Glaukom bis 2050 auf 6,3 Millionen ansteigen.

„Sie behandeln vielleicht nicht viele Patienten, aber Sie sollten auf dem Laufenden bleiben und zumindest dieses Wissen behalten“, sagt sie. „Das Glaukom ist wahrscheinlich in jedem Büro vorhanden. Die Leitlinien können eine hervorragende Plattform sein, um Ihre klinische Versorgung für Glaukompatienten aufzubauen.“

Folgen Sie AOA News für Updates und senden Sie eine E-Mail an [email protected], wenn Sie sich freiwillig melden und beim evidenzbasierten Prozess von AOA helfen möchten.

Aufklärung der Patienten über das Glaukom

Das Glaukom, der „Stealer des Sehvermögens“, ist oft symptomlos und kann unbehandelt zum vollständigen Sehverlust führen. Die AOA bietet Ressourcen, einschließlich einer Infografik und einer Vorlage für Pressemitteilungen, um Ihnen dabei zu helfen, Ihre Patienten über die Bedeutung einer jährlichen, umfassenden Augenuntersuchung für eine frühzeitige Intervention aufzuklären.